Anestesia
Several methods of anestesia están disponibles. El método de la anestesia que se elige para o por un paciente depende de la naturaleza del procedimiento quirúrgico y el nivel de aprehensión del paciente.
Opciones de anestesia
La siguiente tabla ilustra las opciones de la anestesia, una descripción de la técnica anestésica, y las indicaciones habituales para esa técnica.
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MethodTypes of AnesthesiaDescripción de la TécnicaLas indicaciones habituales
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Method Anestesia localDescripción de la Técnica El paciente permanece totalmente consciente durante todo el procedimiento. Un anestésico local (p.ej. lidocaína) se administra en el área donde la cirugía se va a realizar. La anestesia local se utiliza en conjunción con los otros métodos de anestesia en todos los procedimientos de cirugía oral.Las indicaciones habituales Simple oral surgery procedures such as minor soft tissue procedures and simple tooth extractions.
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Method El óxido nitroso sedación con anestesia localDescripción de la Técnica A mixture of nitrous oxide (laughing gas) y el oxígeno se administra a través de un aparato de respiración nasal. El paciente permanece consciente en un estado relajado. El óxido nitroso tiene un sedante y analgésico (dolor- controlador) efecto.Las indicaciones habituales Simple oral surgery procedures to more involved procedures such as removal of wisdom teeth and placement of dental implants.
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Method Oficina con sede en la anestesia general con anestésico local *Descripción de la Técnica Medications are administered through an intravenous line (I.V.). El paciente se duerme y es completamente inconsciente de que se realiza el procedimiento de. Los medicamentos más comúnmente utilizados son fentanilo (opiáceo), Versado (benzodiazepine), La ketamina, y Diprivan. El oxígeno suplementario se entrega a través de un aparato de respiración nasal y de los signos vitales del paciente están estrechamente monitoreado.Las indicaciones habituales La anestesia general se encuentra disponible para todos los tipos de cirugía oral. Un paciente puede elegir la anestesia general para procedimientos sencillos en función de su nivel de ansiedad. Most people having their wisdom teeth removed or having a dental implant placed will choose general anesthesia. La anestesia general puede ser necesaria si la anestesia local no logra anestesiar la zona quirúrgica que a menudo se produce en presencia de la infección.
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Method Hospital o centro de cirugía basada en la anestesia generalDescripción de la Técnica Un paciente es admitido en un hospital o centro quirúrgico cuando la anestesia se administra por un anestesiólogo.Las indicaciones habituales Indicated for patients undergoing extensive procedures such as face and jaw reconstruction and TMJ surgery. También indicado para pacientes con condiciones médicas tales como enfermedad cardíaca o enfermedad pulmonar que requieren anestesia general.
To administer general anesthesia in the office, an oral surgeon must have completed at least three months of hospital based anesthesia training. Qualified applicants will then undergo an in office evaluation by a state dental board appointed examiner. The examiner observes an actual surgical procedure during which general anesthesia is administered to the patient. The examiner also inspects all monitoring devices and emergency equipment and tests the doctor and the surgical staff on anesthesia related emergencies. Si el examinador informa de la finalización con éxito del proceso de evaluación, la placa dental Estado emitirá el médico una licencia para realizar la anestesia general. La licencia es renovable cada dos años si el médico mantiene la cantidad necesaria de unidades de educación continua relacionados con la anestesia.
De nuevo, cuando se trata de la anestesia, nuestra primera prioridad es la comodidad y la seguridad del paciente. Si tiene alguna duda sobre el tipo de anestesia que se administra durante el procedimiento de cirugía oral, please do not hesitate to discuss your concerns with your doctor at the time of your consultation.
sedación intravenosa (“crepúsculo sedación”)
Our office offers our patients the option of sedación intravenosa or Dental Intravenous Anesthesia or to some it is referred to as “crepúsculo sedación” para su tratamiento dental. Intravenous Sedation or “sueño crepuscular” helps you to be comfortable and calm when undergoing dental procedures. Your treatment can be completed under intravenous sedation. Intravenous sedation or “sedación intravenosa” (twilight sedation) is designed to better enable you to undergo your dental procedures while you are very relaxed; it will enable you to tolerate as well as not remember those procedures that may be very uncomfortable for you. IV sedation will essentially help alleviate the anxiety associated with your treatment. No siempre se puede estar dormido, pero usted se sienta cómodo, calm and relaxed, drifting in and out of sleep – a “twilight sleep”.
Si elige la opción de la sedación intravenosa su IV sedación / anestesia es administrado y supervisado por el médico, por lo tanto eliminando el gasto costoso de tener su tratamiento llevado a cabo en una sala de operaciones o el mismo día instalación quirúrgica.
How is the IV sedation administered?
Una aguja fina se introduce en una vena del brazo o de la mano. The needle will be attached to an intravenous tube through which medication will be given to help you relax and feel comfortable. A veces la vena de un paciente puede no ser fácil de mantener, in these situations the medications will be administered and the needle retrieved – both scenarios will achieve the same desired level of conscious sedation. Once again some patients may be asleep while others will slip in and out of sleep. Algunos pacientes con condiciones médicas y / o en regímenes específicos de drogas sólo pueden ser ligeramente sedado y no puede dormir en absoluto.
El objetivo de la sedación IV es usar la menor medicación posible para conseguir el tratamiento completado. Es muy seguro, mucho más seguro que la sedación por vía oral. With IV sedation a constant “drip” is maintained via the intravenous tube. En cualquier momento un antídoto puede ser administrada a revertir los efectos de los medicamentos si es necesario. Along with IV sedation there are also other different “levels” of sedation available to you in our office. There is nitrous oxide analgesia.
Óxido nitroso (Laughing Gas)
Óxido nitroso is a sweet smelling, non irritating, gas incoloro que se respira. El óxido nitroso ha sido el principal medio de la sedación en odontología desde hace muchos años. El óxido nitroso es seguro; the patient receives 50-70% oxygen with no less than 30% nitrous oxide. Los pacientes son capaces de respirar por sí mismos y permanecen en control de todas las funciones corporales. El paciente puede experimentar amnesia leve y puede quedarse dormido no recordar todo lo que sucedió durante su nombramiento.
Hay muchas ventajas de usar óxido nitroso
- La profundidad de la sedación se puede modificar en cualquier momento para aumentar o disminuir la sedación..
- No hay efecto secundario como un “resaca”.
- La sedación por inhalación es segura y no tiene efectos secundarios en el corazón y los pulmones., etc.
- La sedación por inhalación es muy eficaz para minimizar las náuseas..
- It works rapidly as it reaches the brain within 20 seconds. In as few as 2-3 minutes its relaxation and pain killing properties develop.
Reasons to Not use Nitrous Oxide
Aunque no hay grandes contraindicaciones para el uso de óxido nitroso, es posible que no desee usarlo si tiene enfisema, problemas exóticos del pecho, SRA., un resfriado u otras dificultades para respirar. Es posible que desee preguntarle a su dentista para una “5 minute trial” para ver cómo se siente con este tipo de método de sedación antes de continuar.