Anestesia

Several methods of anestesia están disponibles. The method of anesthesia that is chosen for or by a patient depends upon the nature of the surgical procedure and the patient’s level of apprehension.

Opciones de anestesia

The following table illustrates the choices of anesthesia, a description of the anesthetic technique, and the usual indications for that technique.

  • Types of Anesthesia
  • Method Local Anesthetic
    Description of Technique The patient remains totally conscious throughout the procedure. A local anesthetic (p.ej. lidocaine) is administered in the area where the surgery is to be performed. Local anesthetic is used in conjunction with the other methods of anesthesia in all oral surgery procedures.
    Usual Indications Simple oral surgery procedures such as minor soft tissue procedures and simple tooth extractions.
  • Method Nitrous Oxide Sedation with Local Anesthetic
    Description of Technique A mixture of nitrous oxide (gas de la risa) and oxygen is administered through a nasal breathing apparatus. The patient remains conscious in a relaxed condition. Nitrous oxide has a sedative and analgesic (dolor- controlling) effect.
    Usual Indications Simple oral surgery procedures to more involved procedures such as removal of wisdom teeth and placement of dental implants.
  • Method Office Based General Anesthesia with Local Anesthetic*
    Description of Technique Medications are administered through an intravenous line (I.V.). The patient falls asleep and is completely unaware of the procedure being performed. Medications most commonly used are Fentanyl (opiate), Versed (benzodiazepine), Ketamine, and Diprivan. Supplemental oxygen is delivered through a nasal breathing apparatus and the patient’s vital signs are closely monitored.
    Usual Indications General anesthesia is available for all types of oral surgery. A patient may choose general anesthesia for simple procedures depending on their level of anxiety. Most people having their wisdom teeth removed or having a dental implant placed will choose general anesthesia. General anesthesia may be necessary if local anesthesia fails to anesthetize the surgical site which often occurs in the presence of infection.
  • Method Hospital or Surgery Center Based General Anesthesia
    Description of Technique A patient is admitted to a hospital or surgery center where anesthesia is administered by an anesthesiologist.
    Usual Indications Indicated for patients undergoing extensive procedures such as face and jaw reconstruction and TMJ surgery. Also indicated for patients with medical conditions such as heart disease or lung disease who require general anesthesia.

To administer general anesthesia in the office, an oral surgeon must have completed at least three months of hospital based anesthesia training. Qualified applicants will then undergo an in office evaluation by a state dental board appointed examiner. The examiner observes an actual surgical procedure during which general anesthesia is administered to the patient. The examiner also inspects all monitoring devices and emergency equipment and tests the doctor and the surgical staff on anesthesia related emergencies. If the examiner reports successful completion of the evaluation process, the state dental board will issue the doctor a license to perform general anesthesia. The license is renewable every two years if the doctor maintains the required amount of continuing education units related to anesthesia.

De nuevo, when it comes to anesthesia, our first priority is the patient’s comfort and safety. If you have any concerns regarding the type of anesthesia that will be administered during your oral surgery procedure, please do not hesitate to discuss your concerns with your doctor at the time of your consultation.

sedación intravenosa (“Sedación crepuscular”)

Nuestra oficina ofrece a nuestros pacientes la opción de sedación intravenosa o Anestesia Dental Intravenosa o para algunos se la conoce como “Sedación crepuscular” para su tratamiento dental. Sedación intravenosa o “sueño crepuscular” le ayuda a estar cómodo y tranquilo cuando se somete a procedimientos dentales. Su tratamiento se puede completar bajo sedación intravenosa.. Sedación intravenosa o “Sedación intravenosa" (sedación crepuscular) está diseñado para permitirle realizar mejor sus procedimientos dentales mientras está muy relajado; Le permitirá tolerar y no recordar aquellos procedimientos que pueden resultarle muy incómodos.. La sedación intravenosa esencialmente ayudará a aliviar la ansiedad asociada con su tratamiento.. Puede que no siempre estés dormido pero estarás cómodo, tranquilo y relajado, entrar y salir del sueño: un “sueño crepuscular”.

Si elige la opción de sedación intravenosa, su sedación/anestesia intravenosa es administrada y monitoreada por el médico, eliminando así el costoso gasto de realizar su tratamiento en un quirófano o en un centro quirúrgico el mismo día..

¿Cómo se administra la sedación intravenosa??

Se introducirá una aguja fina en una vena del brazo o la mano.. La aguja se conectará a un tubo intravenoso a través del cual se le administrarán medicamentos para ayudarle a relajarse y sentirse cómodo.. En ocasiones, es posible que no se pueda mantener la vena de un paciente., en estas situaciones se administrarán los medicamentos y se retirará la aguja. – Ambos escenarios lograrán el mismo nivel deseado de sedación consciente.. Una vez más, algunos pacientes pueden estar dormidos mientras que otros entran y salen del sueño.. Es posible que algunos pacientes con afecciones médicas y/o que toman regímenes de medicamentos específicos solo estén ligeramente sedados y no duerman en absoluto..

El objetivo de la sedación intravenosa es utilizar la menor cantidad de medicamento posible para completar el tratamiento.. es muy seguro, mucho más seguro que la sedación oral. Con la sedación intravenosa se mantiene un "goteo" constante a través del tubo intravenoso.. En cualquier momento se puede administrar un antídoto para revertir los efectos de los medicamentos si es necesario.. Además de la sedación intravenosa, también hay otros “niveles” diferentes de sedación disponibles para usted en nuestra oficina.. Hay analgesia con óxido nitroso..

Óxido nitroso (Gas de la risa)

Óxido nitroso is a sweet smelling, non irritating, gas incoloro que se puede respirar. El óxido nitroso ha sido el principal medio de sedación en odontología desde hace muchos años. El óxido nitroso es seguro; el paciente recibe 50-70% de oxígeno con no menos del 30% de óxido nitroso. Patients are able to breathe on their own and remain in control of all bodily functions. The patient may experience mild amnesia and may fall asleep not remembering all of what happened during their appointment.

Hay muchas ventajas al uso de óxido nitroso

  • La profundidad de la sedación puede ser modificada en cualquier momento para aumentar o disminuir la sedación.
  • There is no after effect such as a “hangover”.
  • Sedación de la inhalación es segura sin efectos secundarios sobre el corazón y los pulmones, etc..
  • Sedación de la inhalación es muy eficaz en minimizar el reflejo nauseoso.
  • Funciona rápidamente ya que llega al cerebro en 20 segundos.. En tan solo 2-3 minutos se desarrollan sus propiedades relajantes y analgésicas..

Reasons to Not use Nitrous Oxide

Though there are no major contraindications to using nitrous oxide, no puede utilizarlo si usted tiene enfisema, problemas de pecho exóticas, M.S., un resfriado u otras dificultades con la respiración. You may want to ask your dentist for a “prueba de 5 minutos” a ver cómo te sientes con este tipo de método de sedación antes de proceder.